Prehľad liečby ochorení prenášaných kliešťami
Na základe častých otázok laikov i odborníkov sme pre vás pripravili stručný prehľad doporučenej antibiotickej liečby jednotlivých ochorení prenášaných kliešťami.
Našťastie, borélie sú v začiatočných fázach infekcie sú citlivé na bežné antibiotiká. Základné dávky amoxycilínu/klavulanátu (Augmentin, Amoxyclav, Unasyn), doxycyklínu (Doxybene, Doxyhexal) alebo azithromycínu (Sumamed, Azitromycin Mylan) podané zhruba do 10 dní od napadnutia infikovaným kliešťom zabráni rozvoju ochorenia. Pozor na použitie samotného amoxycilínu (Duomox, Ospamox) - výskyt rezistentných kmeňov borélií je veľmi častý.
Jedná se o vírusové ochorenie, na ktoré sú antibiotiká úplne neúčinné. Účinné antivirotiká zatiaľ neexistujú.
Pôvodca tohto ochorenia je citlivý iba na doxycyklín (Doxybene, Doxyhexal). Ostatné běžné antibiotiká sú neúčinné. Táto skutočnosť komplikuje účinnú liečbu v priebehu tehotenstva, kedy je použitie doxycyklínu kontraindikované. Doxycyklín môže byť nasadený iba vo výnimočných prípadoch, kedy je riziko poškodenia plodu vyvážené závažným priebehom ochorenia. Ako alternatíva u gravidných sa odporúča azithromycín (Sumamed, Azitromycin Mylan), ktorého aplikácia v tehotenstve je bezpečná.
Zdraví ľudia s neoslabeným imunitným systémom sa tomuto ochoreniu obyčajne ubránia bez použitia antibiotík. Komplikácie môžu však nastať u ľudí užívajúcich imunosupresíva (napr. po transplantáciách), po odstránení sleziny, v pokročilom veku, u darcov krvi a u ľudí s vrodeným imunodeficitom. V týchto prípadoch je ochorenie liečené väčšinou po hospitalizácii kombináciou klindamycínu a chinínu alebo atovaquónu a azithromycínu.
Toto ochorenie je dobre liečiteľné základnou dávkou doxycyklínu (Doxybene, Doxyhexal). Alternatívne je možné použiť azithromycín (Sumamed, Azitromycin Mylan).
V prípade ľahších prípadov tohto vzácneho ochorenia sa používa doxycyklín (Doxybene, Doxyhexal). Tažšie prípady vyžadujúce hospitalizáciu sú liečené pomocou injekčných aplikácií streptomycínu alebo gentamicínu.
Odporúčaná liečba je doxycyklín (100mg 2x denne), pri intolerancii k doxycyklínu potom rifampicín (300mg 2x denne). K vymiznutí príznakov dochádza počas 5-tich dní. Optimálna dĺžka liečby však nie je doposiaľ známa, odporúča sa 3-6tich týždňová liečba.
Použitie všetkých uvedených preparátov je spracovanané na základe najnovších klinických poznatkov a regulácii, pričom v žiadnom prípade nie je odporúčaním pre liečbu konkrétnych osôb. Za rozhodnutie o adekvátnej liečbe zodopovedá ošetrujúci lekár, ktorý posúdi zdravotný stav pacienta, anamnézu, alergie na jednotlivé preparáty atď.